關于做好醫共體家庭醫生簽約服務工作的通知

索引號: 11330781755947905Y-02-2019-10016 發布機構: 發文時間: 2019-07-17
文號: 主題分類: 政務 公開方式: 主動公開
 各醫共體單位:

為推進我市家庭醫生簽約服務工作的深入開展,結合工作實際,從提認識、強隊伍、優服務、重考核、廣宣傳、明責任入手,充分發揮醫共體在家庭醫生簽約服務工作中的重要作用,促進醫共體下家庭醫生簽約服務工作的深度融合,根據《國家衛生健康委辦公廳關于做好2019年家庭醫生簽約服務工作的通知》(國衛辦基層函〔2019388號)《浙江省衛生健康委關于縣域醫共體建設中做好基層衛生有關工作的意見》(浙衛發〔201925號)《蘭溪市醫療衛生服務共同體建設工作實施方案》(蘭委辦〔20199號)要求,作出如下通知:

一、提高思想認識,守護居民健康防線

家庭醫生簽約服務工作是基層醫療衛生服務模式的重大轉變,是新形勢下更好維護人民群眾健康的重要途徑,同時也是基本公共衛生服務的有效延伸。各醫共體要深刻認識到做好家庭醫生簽約服務就是深挖戰壕,牢筑起居民的健康防線。只有通過家庭醫生簽約服務將基本公共衛生服務與基本醫療服務結合起來,夯實分級診療基礎,才能逐步筑就“醫民同心、未病防病、已病無虞”的密切群眾血肉聯系的健康防線。

二、強化團隊建設,因地制宜促進醫民聯合

各醫共體要貫徹落實衛生健康委 中醫藥局關于規范家庭醫生簽約服務管理的指導意見》(國衛基層發201835號)文件要求,積極開展醫共體家庭醫生團隊建設規范性自查自糾。各單位家庭醫生團隊數量要根據所轄服務區域戶籍人口數量合理設置,原則上每名家庭醫生服務簽約人口不超過2000人。

明確家庭醫生為基層醫療衛生機構注冊全科醫生(含助理全科醫生和中醫類別全科醫生),具備能力的鄉鎮衛生院醫師、鄉村醫生和中醫類別醫師。統籌盤活各單位符合家庭醫生條件的醫師資源,簽約屬地分配遵循家庭醫生個人人頭熟、地域熟原則,有條件的可開展家庭醫生競聘,建立首席家庭醫生評選工作機制,使家庭醫生成為各單位的中堅力量,家庭醫生團隊成為各單位高精尖的生力軍。

明確家庭醫生團隊長由團隊中有較高威信力,溝通能力、組織管理能力強的人員擔任,擔負起統籌全隊分工協作的家長角色。原則上鄉村醫生應納入家庭醫生服務團隊成為家庭醫生助理,以便更好地開展各項服務。素質高、業務能力強的鄉村醫生應作為家庭醫生團隊長。家庭醫生團隊成員可由團隊長招募,根據居民健康需求和簽約服務內容招募成員,由基層醫療衛生機構確認后組團。

明確將各醫共體總院的專科醫生、護士納入家庭醫生團隊,建立全科-專科聯合門診與專科醫生融入家庭醫生團隊有機整合的工作模式。確保所有家庭醫生團隊都有專科服務團隊對接參與。除了日常聯合門診坐診,專科醫生、護士每月至少一次要根據家庭醫生團隊需要結合慢病隨訪、健康宣教隨隊下村、駐村開展簽約居民的專科疾病診療工作,并幫助團隊建立一定數量的家庭病床,開展家庭病床服務。 

三、優化團隊服務,提升滿意度

家庭醫生團隊服務工作包括基本公共衛生服務、基本醫療服務和個性化健康服務。各醫共體要緊緊圍繞這三大塊做實、做細、做精。

基本公共衛生方面。在原有的做法上推進公共衛生服務精細化管理,制定出精細化管理細則,加強專業培訓,提升工作質量和效率,使各項公共衛生服務規范化、精細化。將駐村服務繼續擴大服務面,逐步推進家庭醫生團隊駐機關、企事業單位。積極開展診間隨訪工作,制訂診間隨訪工作方案,讓基本醫療與公共衛生慢病隨訪充分融合,提高慢病健康管理效率

基本醫療方面。在穩步推行-專聯合門診的基礎上,在簽約居民單次門診服務時間、轉診服務、預約就診和預留上級醫院專家號上要有差異化體現。每簽約居民單次就診問診時間不少于15分鐘;各醫共體總院應加快預約號源管理平臺建設,將專家號源提前開放給家庭醫生;對家庭醫生向上轉診的住院患者,應積極協調住院服務;對下轉診簽約居民,應在征得簽約居民同意的前提下,與其家庭醫生簽約服務團隊聯系,做好病情交接,為醫共體基層成員單位開展繼續治療提供技術指導;努力為簽約居民提供如金華地級醫院、合作醫院浙二醫院、合作醫院省立同德醫院等上級醫院的專家號源。

在個性化服務方面,各醫共體要根據基層成員單位實際服務能力,協助其提供增值服務,并根據《關于印發金華市家庭病床服務規范(試行)的通知》金衛201739號)、《金華市物價局 金華市衛生和計劃生育委員會 金華市人力資源和社會保障局關于調整金華市社區衛生醫療服務價格的通知金價費管》(〔20174)、《關于印發蘭溪市家庭病床服務規范的通知》蘭衛生201724號)幫助院區建立家庭病床,規范開展家庭病床服務,上門出診服務。

四、擴廣拓深宣傳,拉進醫民關系

繼續做好家庭醫生團隊與簽約居民的密切聯系。在各家庭醫生團隊服務屬地村、社區居民聚集區域和村衛生室設置家庭醫生團隊成員照片公示牌。統一醫共體家庭醫生團隊著裝,突出醫共體服務理念、特色。要充分協調村委、居委,積極主動融入當地居民關系網,積極參與村委、居委組織的各種活動,主動加入村居和美鄉村微信群或社區黨員工作群等,通過親民融入廣而告知簽約服務的相關政策和科普宣教健康知識。

各醫共體要制定醫共體家庭醫生簽約服務工作宣傳方案,化零為整、統籌謀劃,結合年度總體宣傳工作將家庭醫生宣傳納入多種宣傳途徑開展擴廣度、拓深度的宣傳。將家庭醫生與居民攏成一體,通過家庭醫生的努力,讓健康管理的理念不斷滲透進每個家庭,為每個家庭織就健康網,筑就健康夢。

五、常態化管理,著重考核結果運用

各醫共體要制定同質化管理考核評價體系。加快醫共體信息整合,充分利用現有的信息化資源有效開展常態化質控,周期性考核。明確評價考核結果與經費發放、績效工資、年終評優、職稱晉升掛鉤。要真正讓考核成為一種有效促進工作質量提升的獎懲手段,讓真正做事的人得實惠,應付了事的人受懲罰。

六、明確職責任務,無縫銜接共體滋養

各醫共體要充分履行對醫共體基層成員單位技術指導職能,為其開展家庭醫生簽約服務提供強大的技術支撐和組織力量。各醫共體基層成員單位要以此為抓手,積極配合,合理運用,不斷強化自身服務能力。各醫共體要明確分管領導牽頭,做好家庭醫生簽約服務制度建設相關工作,各單位要明確專門的機構或人員,建立起良好的溝通協調、分工合作機制,做到無縫銜接。


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